砂仁的禁忌人群与使用剂量 砂仁不适合什么人?
本品为姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的成熟果实。阳春砂主要产于广东、广西等地;绿壳砂主要产于广东、云南等地;海南砂主要产于海南及雷州半岛等地。夏秋之间果实成熟时采收,晒干或低温干燥,打碎。生用。
附:砂仁壳为砂仁的果壳,性味功效与砂仁极相似。但温性略减,功力较薄。用于治疗脾胃气滞,脘腹胀痛,呕恶少食等症。用量、用法与砂仁相同。
【处方用名】砂仁、缩砂仁、阳春砂仁。
【性味归经】性温,味辛。归脾、胃、肾经。
【功效与主治】功效化湿行气,温中止泻,理气安胎。主治湿阻中焦及脾胃气滞,脾胃虚寒吐泻,脾胃虚寒吐泻等。
【禁忌与不适宜人群】
1.阴虚有热者忌服。
2.阴虚火旺,血虚燥热者忌用;脘腹胀痛,呕吐泄泻因实热所致者不宜服用;发热,口渴,大便秘结者忌大量内服。
3.阴虚有热,气虚肺满者忌用。
4.过敏体质者慎用。
【临证应用注意事项】
1.维生素C可将砂仁所含苷类分解成为苷元和糖,从而影响疗效,故不宜同用。
2.肺结核等慢性发热性疾病者忌大量长期服用。本品味辛,行散之力较强,容易耗损正气,加重气虚,故体乏无力,气短,自汗者忌大量久服;凡直肠脱垂,子宫脱垂由于气虚者皆不宜大量服用。
3.孕妇不宜单味药大量服用。
4.胎动不安因血热者忌单味药服用。
【煎服方法注意】入煎剂宜后下,以免破坏有效成分而降低疗效。
【用量用法】一般用量3~6克,水煎服。
【临证用药体会】
1.砂仁性温散寒,味辛行气,芳香开胃。功擅化湿行气,温中止泻兼安胎。凡脾胃虚寒,湿阻气滞所致之不思饮食,恶心呕吐,脘腹胀满,或腹痛泄泻者皆为常用之品,尤其是在金元明清期间,其配伍组方以本药命名的方剂众多为其特色,但作为主药者相对较少。至于湿阻气滞所引起的妊娠恶阻,恶心呕吐抑或胎动不安者亦可用之。
2.砂仁虽有较佳的行气功效,但因其芳香之气较浓,使用时剂量不宜太大,否则反致耗气。我们临床体会,香砂六君子汤中的砂仁剂量不宜过大,这是因为此方主治胃脘气机不利时,病程一般较长,且多伴有肝郁征象,剂量过大反而不利于气机疏通,量小反而有四两拨千斤之效。